产后抑郁：和幼年经历有关

虽说现在互联网很发达，很多信息都可以从网上查到，但似乎还是有很多人对产后抑郁不了解。目前来说，我们其实并没有一个明确的对产后抑郁的诊断标准，但它有几个主要的表现，分别是对自己身份的不认同，对身边的人失去耐心，对周遭环境感到愤怒，以及对孩子未来的成长感到严重焦虑等，严重者甚至有轻生的念头。

对于产后抑郁，我有一次很深的体会。

我有一个姑姑，她是我小时候一个很重要的照料者。在我4岁的时候，她结婚生子。在孩子即将满月的时候，她和婆家人发生了一次争吵，随后就自杀了。

那时候我还小，不清楚到底发生了什么，家里人也不愿意多谈这件事。直到后来我才知道，原来我姑姑是因为产后抑郁才自杀的。这件事对我是个非常大的创伤，导致我在很长一段时间里，不停地研究女性产后抑郁的内容。我希望能够挽救更多的人，让类似的事件不再发生。

产后抑郁的高发期一般出现在产后的三个月到六个月，第一次生产的产妇的患病比例达到了23，有一定的易感性。产后抑郁的产生，总结下来，主要有四个方面的原因。

1.幼年的创伤性体验被激发

在生产过程中，产妇会体验到一种濒临死亡的感觉，而这种感觉会激发起她曾经的创伤性体验。所谓的创伤性体验，主要是指自己在幼年的时候没有被好好照顾。传统观念导致的性别期待会令一些女性的社会地位低于男性。因此一些妈妈在幼年时期是没能得到很好的对待的。

2.对自己做妈妈不自信

幼年时期没能得到很好的对待造成的创伤体验，让一些女性的心里一直住着一个弱小无助的小孩。现在，这个小孩突然成了妈妈，这个转变会让这些产妇产生一种无力感，因为她突然要从被别人承载生命或自己承载自己生命的状态，转变为要去承载另一个生命的状态。

身为妈妈，需要有奉献精神，要把全部身心都奉献给孩子。特别是在产后的三个月内，基本上很多时候，妈妈都是没办法睡觉的。孩子所有的一切都需要依赖妈妈来完成，妈妈就会经常出现一种无力感。

3.害怕失去身为女性的价值

有些女性的价值可能更多地来自工作，或者在家庭中的付出。对一个经常照顾别人的人来说，在坐月子期间被照顾其实并不是一个很好的体验。在被照顾的过程中，身为女性的价值感可能是缺失的。

在坐月子期间，有些女性一下子成为家庭中最特别的人，获得了最独特的照顾，但这种被动夸大个人价值的感受，使她们不习惯。

4.对妈妈身份的不认同

对妈妈身份的不认同，是指有的人在成长过程中可能会残留一种对妈妈的恨意。这种恨意往往会导致她往两个方向发展：一个方向是活得更像妈妈，另一个方向则是活成跟妈妈相反的样子。

我曾经有个产后抑郁的来访者，她说每次看到婆婆或者妈妈照顾孩子的方式她都很生气，觉得她们会把自己的孩子弄死，以至于她和婆婆、妈妈之间产生了非常大的冲突。但实际上，这是因为她还残留着对妈妈的恨。这种恨让她无法认同自己的妈妈，也无法认同妈妈的这个身份，更无法认同自己成为妈妈。同时，这种恨会让她产生一种纠结或矛盾的心理，既无法投入妈妈这个角色，又对自己的想法感到羞愧自责，不知道该如何去面对自己的孩子。

那么，应该如何对抗产后抑郁呢？

对抗产后抑郁，最重要的是需要产妇自己意识到，自己目前正处于这个情境中，知道自己抑郁是如何产生的，才能采取一些方法来解决。

1.寻找支持性资源

你把外界的人都放在对立状态并对他们抱怨，往往意味着他们都不是你的支持性资源，相反是给你造成心理压力的人。所谓支持性资源，就是那些能让我们分享一些想法，甚至一些很私密的事的人。

比如，我有个来访者，她经常有个想法，就是想把自己的亲生孩子弄死。这致使她每次看到孩子都会很痛苦。她选择了跟丈夫真诚表达自己的感觉，说：“有的时候，我很想把我们家的宝贝掐死。”

丈夫听到她的想法后，虽然有些吃惊，但也表示理解。他说：“你怎么会有这个念头呢？但你有这个念头，证明你心里是真的很不舒服。”正是这种支持的力量，让她在那一刻彻底地放松下来了。

2.打破生产获益的感觉

很多产妇在生产后会获得特殊照料，这会让她们产生一种获益的感觉。产妇有可能是因为以前没有得到很好的照顾但现在得到了，所以产生了一种报复性快感，也有可能是因为自己变成了一个发号施令的人，身边的人都围绕着自己转，从而产生了这种感觉。

这种感觉会导致家庭中原有的关系失衡，给家人带来很大的心理压力，自己也会因此承受一些压力，甚至还会导致家庭矛盾出现。这其实也属于一种退行的状态，产妇应该尽量去避免。

3.肯定孩子提供的情绪价值

有些妈妈会认为自己是个牺牲者，需要牺牲自己来满足孩子的需要。但她们都忘了孩子的出生会给自己带来一些价值，比如，当你深情凝望孩子的时候，你的孩子也会深情地回望你。又或者说，当孩子趴在你身上，那股奶香、那温暖的体温，都能给你带来不一样的体验。这都是孩子提供给你的价值。如果你忽略了这种价值，只是单纯认为自己是个牺牲者的话，是无法从孩子身上得到相应的支持和反馈的。

4.回应孩子的需要，并体验那种满足的感觉

回应孩子的需要，就是去学做一个好妈妈。在婴儿早期，婴儿可能需要我们马上满足他的所有需求，因为他需要我们的关注，这种积极的关注会给他带来一种很强烈的充实感。当你回应孩子的需要后，你还会获得一种特别强烈的价值体验。这种体验是非常不错的，甚至会让某些父母觉得自己的心都快要化掉了。但如果你忽略这种体验，只活在自己的世界里，那么你就失去了跟孩子互动共情的机会，也就无法学习如何真正地跟孩子接触，体验孩子的感受。

5.必要时，寻求专业人士的帮助

产后抑郁是不能硬撑的，撑到最后的结果可能会更糟糕。有些人可能认为，只要有好转就没问题。但其实不是的，因为在抑郁的这段时间里，妈妈的状态会影响到孩子、整个家庭，甚至是与整个社会的关系。所以，这是一件很重要的事情，需要重视起来。

做妈妈确实是一件很伟大的事，除了牺牲，但也会有所收获。因此，对抗产后抑郁，除了要体验自己的价值，还需要去体会孩子提供给自己的价值。只有强烈地感受到这些价值以后，产后抑郁的情况才会慢慢好转。