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第1章 尽人事听天命
书名:医途与你皆有光作者名:简化渊浅本章字数:2163更新时间:2023-12-27 20:42:38
燕京医科大学附属第一医院的急诊科到了晚上总是特别忙,你永远不知下一秒救护车就会送来一个什么样的患者,但你一定知道他曾经也是一个会扑腾的生命,在急诊科里见惯了生死离别,你就会感叹一个会扑腾的生命是多么的幸福。
时序隆冬,今夜电闪雷鸣,狂风席卷整个看你吧燕京。尖锐的救护车长鸣声由远及近,不久后一群人簇拥平车冲进急诊外科的抢救室,急促脚步声、痛哭声在急诊大厅里此起彼伏。
“医生救救他们!医生快救救他们!”老太太一边追着平车跑一边哭喊。
护士来电紧急通知:“内环西路发生交通事故,送来两个受伤的病人,杨医生快来抢救!”
刚完成一台长达三小时的手术,急诊外科主治医师杨浅从手术室里走出来,正交代护士长对患者术后护理要点时,突然接到护士的紧急来电通知,来不及完全交代就急忙往抢救室冲去。
送来的病人有两个,一个是老爷爷,一个是高龄孕妇。老爷爷浑身皮开肉绽,脑袋就像一个被砸碎裂的西瓜,脑脊液混杂鲜红色血液从鼻腔和耳孔流出,血肉模糊得惨不忍睹。
“啊!”平车将他送来的一路上,看见的人害怕得狼嚎惊叫,全部跑开,有几个老年人直接被吓晕了过去。
锐利的眸光扫视人群,快速捕捉到晕过去的人影,杨浅急忙上前将人扶住,看向护士下达指令:“快点将他们扶一边去!通知妇产科一线医生过来!通知血库及时补充备血!”
护士急忙照做,杨浅冲到抢救室时,发现徐宪海主任医师也已经赶到。床边的心电监护仪不停发出“滴滴滴”的高频率报警声。徐主任与杨浅相视一眼,立即组织抢救室内所有医护人员施行抢救技术。
跟来的老太太心都要碎了,眼泪像断了线的珠子似的吧塔吧塔往下掉:“老头子一定要挺住,后天是我们结婚四十周年纪念日,你答应过好好陪我的!”
抢救过程中护士突然眉头一皱,快速拍打老爷爷的肩膀:“患者你怎么了?能否听见我说话?患者心跳呼吸骤停骤停!”
杨浅眉心一蹙,很快下达指令:“准备按压板行胸外心脏按压;林格氏液500ml静脉滴注;再建一条静脉通道;肾上腺素1mg静推;呼吸机氧浓度调至100%.......”
抢救过程里,徐主任看向床边的心电监护仪下达医嘱:“再次评估患者,主动脉搏动消失,心电图仍然是直线,继续按压,准备肾上腺素一毫克静脉注射!”
护士拔出注射器:“肾上腺素一毫克静脉注射完毕。”
两分钟后,杨浅看向心电监测屏幕,再度下达指令:“主动脉搏动仍然消失,患者出现室颤,准备除颤!”
一个医生手持除颤仪,双手拇指同时按压放电按钮电击除颤:“除颤完毕!”
电击除颤结束后不久,杨浅又下指令:“再上一支肾上腺素!”
“胸外按压再换人上,再来半瓶碳酸氢钠!”
“继续换人胸外按压,再来一支肾上腺素!”
“患者还是室颤,再次进行电击除颤!”
........
给氧!输液!输血!心肺复苏!电击除颤!所有人都在争分夺秒地抢救,所有人的神经都在紧绷,这是一场与死神之间的较量,稍有不慎就会彻底失去一个把人从鬼门关拉回来的机会,即使这个机会再渺茫,都没人想过要放弃。
“滴滴滴........”一番的忙活,并没有让血压回升,也没有让其余任何生命体征有任何恢复,床边心电监测屏幕上线条很快就变成了直线,杨浅抬头望向心电监护仪的小屏幕,停下来的手竟然突然地就抖了抖。
负责记录的护士倒吸一口凉气,抬头看着心电图显示的直线,眼睛大大一睁,呼吸顿时停滞。
“没有抢救价值了,宣布临床死亡吧。”徐主任看向杨浅平静地说。
1:18分停止胸外按压,拉直线,宣布临床死亡。老太太心头剧震:“不可能,怎么会没有抢救价值,医生你们快点继续救他啊!”
抢救室里无人应声,老太太当场扑通一声跪地,放声大哭:“求求你们救救我老伴儿,求求你们啊!”
几个年轻的护士瞬间酸楚,忍不住落下了眼泪。
生命就是这么脆弱,一场车祸足以轻易毁灭一个人的一生。
如果你觉得人生无望,那就来急诊科看看吧,看看别人是如何挣扎着要活下来的,看一看别人是怎么求大夫把人救回来的。
徐主任离开前,平静地扫了杨浅一眼:“见的已经不少,怎么还没习惯呢。”
老太太在签死亡证明时,人哭得差些昏厥了过去。杨浅目送徐主任的背影离去,突然眉心一蹙,急忙让护士去安抚老太太,因为还有别的患者等着抢救,时间紧迫得容不得她多想,这边刚完,又得赶去看受伤的孕妇。
今晚下暴雨,按她以往多年的经验,这一夜接下来一定还会发生更多的事情,因为这样的天气一定会事故多发。
知道这样的天气容易发生事故,可杨浅没想过今夜医院里会死人。
更没人想过,这死掉了的人将会给医院带来什么样的大麻烦。
送来的孕妇已怀孕35周,头部和右上臂受伤,到急诊外科诊室前已作初步包扎止血处理,右上臂裹着厚实的纱布和夹板,不过纱布早已被鲜血和雨水浸湿。
“孕妇颅脑外伤,气道阻塞,胸廓急促起伏。”林素护士说道。
住院医师刘庭伟一边给她测量生命体征一边询问病史,护士为她清除呼吸道分泌物及异物后给她用上面罩吸氧,在开放了一条静脉通道后,刘庭伟看着护士说:“你再开一条通道。”
林素护士点头复述:“开通第二条静脉通道。”
“正确。”
“第二条静脉通道建立完毕!”
检查出来的孕妇胎盘情况让人始料未及,她的胎盘位置相当特殊,竟然附着于子宫的下段覆盖到了宫颈内口!刘庭伟才当住院医师不到一年,突发的情况他遇得少,以前即便遇上了也有人顶着,这一夜援兵还没到前,他相当手足无措,情况非常危急,他越想越慌,看向林素护士急声问:“怎么办,下一步怎么做?”
护士吃惊得倒吸一口凉气,瞪大眼睛挑起眉毛质问:“你有没有搞错?你问我怎么做?”